Il dolore sotto la scapola sinistra da dietro, da dietro, è un segnale allarmante dal corpo. Cosa significa?

Il dolore che si manifesta a sinistra sotto la scapola è un sintomo abbastanza comune che può verificarsi negli uomini, nelle donne e persino nei bambini. A prima vista, tali sintomi sembrano frivoli, ma in realtà il dolore sotto la scapola sinistra da dietro può essere foriero di una serie di malattie pericolose.

Ci sono molte ragioni per la comparsa di tale sindrome del dolore e, di regola, non sono affatto correlate a problemi alle scapole stesse. La causa più comune di dolore sono i processi infiammatori e patologici in altri organi e sistemi.

Perché mi fa male sotto la scapola sinistra?

Per capire perché fa male sotto la scapola, dobbiamo ricordare la struttura anatomica di una persona. Dopotutto, molto spesso sono gli organi vicini a far male, sebbene il dolore si irradi anche lungo le fibre nervose lontane dalla fonte della malattia.

La scapola sinistra poggia sulle costole che formano il torace. Le costole sono collegate tra loro da legamenti e muscoli intercostali, e tra ciascuna costola si trovano vasi intercostali e nervi intercostali. I nervi intercostali, a loro volta, originano dal midollo spinale, che si trova nel midollo spinale al centro della scapola. Insieme alle costole, la scapola protegge il cuore sinistro, il polmone sinistro, lo stomaco, la milza, il pancreas e l'aorta.

In base a questa localizzazione, le cause del dolore possono essere suddivise in due gruppi principali:

1. Dolore associato a disturbi muscoloscheletrici e dolore muscolare.
2. Dolore associato a cambiamenti patologici nel funzionamento degli organi interni (malattie del tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare, milza, organi respiratori).

La causa del dolore alla scapola può essere determinata in base alla sua natura, intensità e localizzazione:

• Dolore che si irradia alla scapola sinistra. La fonte patologica di tale dolore può trovarsi lontano dalla sede del dolore. Molto spesso, questo sintomo è caratteristico delle malattie dello stomaco o del cuore.
• Dolore doloroso sotto la scapola sinistra. Indica la presenza di un processo cronico protratto. Tali manifestazioni dolorose possono essere associate a malattie cardiache croniche (pericardite, miocardite), nonché all'osteocondrosi cervicale della colonna vertebrale.
• Dolore sordo sotto la scapola sinistra. Molto spesso si verifica sullo sfondo dello sviluppo dell'osteocondrosi toracica o cervicale. In genere, il dolore si diffonde dalla parte posteriore della testa, lungo la schiena, lungo il braccio e sotto la scapola ed è accompagnato da nausea, vertigini e intorpidimento (formicolio) delle mani.
• Forte dolore sotto la scapola sinistra. Il dolore severo non è tipico dell'area della scapola e quindi serve come segnale di una condizione patologica che può essere pericolosa per la vita. Nella migliore delle ipotesi, un forte dolore può indicare nevralgia intercostale, ma più spesso tali sensazioni indicano la presenza di un'ulcera allo stomaco e lo sviluppo di una condizione pre-infarto.
• Dolore pungente sotto la scapola sinistra. La nevralgia intercostale può causare dolore lancinante: quando inspiri, la sindrome del dolore aumenta in modo significativo e si ha la sensazione di "mozzare il fiato". La polmonite del lato sinistro può causare dolore lancinante nella fase acuta, con il paziente che avverte sintomi taglienti e lancinanti in tutto il lato sinistro del torace, che si irradiano alla scapola sinistra. Meno comunemente, può verificarsi un dolore intenso quando la pancreatite peggiora: il dolore è di natura simile a una cintura e simile a un crampo.

• Dolore pungente sotto la scapola sinistra. Può indicare lo stadio iniziale di sviluppo dell'osteocondrosi cervicale. Il dolore inizia appena sotto l'osso occipitale e si irradia al lato sinistro (o destro) della schiena.
• Bruciore sotto la scapola. Questo sintomo può indicare nevralgia intercostale persistente, attacchi di angina o infarto del miocardio. A volte la comparsa di una sensazione di bruciore sotto la scapola può indicare lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare. In questo caso, il dolore è accompagnato da battito cardiaco accelerato, tremori alle mani e un forte senso di paura.
• Dolore costante sotto la scapola a sinistra. Tale sindrome del dolore può indicare lo sviluppo di polmonite del lato sinistro. In questo caso, il dolore è accompagnato da tosse secca, bassa temperatura, sensazione di mancanza d'aria e mancanza di respiro.
• Dolore pungente sotto la scapola sinistra. Il dolore lancinante (la cosiddetta “lombalgia”) è solitamente un segno di osteocondrosi, ma può anche indicare una nevralgia intercostale. Una sensazione di formicolio alla schiena che si verifica durante lo sforzo fisico, la respirazione profonda o la tosse può essere un segno dello sviluppo di pleurite o polmonite.
• Dolore pressante. Indica lo sviluppo dell'osteocondrosi e può anche indicare lo stadio iniziale della malattia coronarica e l'esacerbazione della distonia vegetativa-vascolare.
• Dolore lancinante. La manifestazione più comune in questo modo è un rigonfiamento del lato sinistro del disco intervertebrale nella colonna toracica o cervicale. Il dolore pulsante può indicare un'ernia del disco o l'inizio della dissezione aortica.
• Dolore pungente sotto la scapola sinistra. Indica condizioni pericolose e richiede un intervento medico immediato. Le cause della sindrome del dolore possono essere: attacchi di angina pectoris, rigonfiamento del lato sinistro del disco intervertebrale, ulcera allo stomaco.

La natura del dolore e la sua localizzazione possono essere diverse, ma molto spesso il dolore sotto la scapola sinistra è un sintomo molto pericoloso che richiede un intervento medico immediato.

Quali malattie possono causare dolore sotto la scapola sinistra?

La sindrome del dolore a sinistra sotto la scapola è spesso causata da malattie del sistema muscolo-scheletrico, del cuore, dello stomaco e del sistema broncopolmonare.

Consideriamo le possibili malattie associate al dolore sotto la scapola sinistra e i sintomi associati.

malattie	Natura del dolore	Sintomi accompagnatori
Sistema muscolo-scheletrico
Periatrite omeroscapolare	Il dolore si verifica nella zona della spalla e si irradia alla scapola.	Il paziente non può muoversi liberamente (non può mettere le mani dietro la testa a causa del dolore); Quando ti muovi, senti uno scricchiolio nelle articolazioni.
Nevralgia intercostale	Il dolore è localizzato in uno degli spazi intercostali ed è accompagnato da una sensazione di intorpidimento. Il dolore aumenta quando ci si piega a sinistra.	Lungo la zona infiammata possono comparire arrossamenti ed eruzioni cutanee caratteristiche.
Patologie dei muscoli della schiena (miosite, infiammazioni, lesioni)	Il mal di schiena si manifesta improvvisamente e può essere di natura dolorosa.	Il dolore sul lato sinistro si verifica quando la scapola è ferita o quando i muscoli sono sovraccarichi.
Oncologia	Dolore doloroso sotto la scapola sinistra o dolore lancinante costante.	Nei tumori della scapola la zona del torace è deformata nella parte posteriore.
Lesioni	Forte dolore, soprattutto nelle prime ore immediatamente successive all'infortunio.	Se il dolore aumenta con il movimento o c'è gonfiore o gonfiore, potrebbe trattarsi di una frattura della scapola o della costola.
Osteocondrosi, spondilosi, scoliosi toracica, ernia intervertebrale	Il dolore severo si manifesta in modo permanente o come “lombalgia”.	Sensazioni spiacevoli compaiono nella colonna vertebrale: la sensazione che "è stato piantato un paletto".
Malattia cardiaca
Angina pectoris	Il dolore sotto la scapola sinistra da dietro si manifesta con lo sforzo e si irradia al braccio sinistro, alla scapola sinistra e talvolta alla mascella sinistra.	Accompagnato da mancanza di respiro e paura della morte.
Infarto miocardico	Dolore bruciante sotto la scapola sinistra dal lato del cuore.	Il dolore cardiaco non può essere alleviato con le compresse. Il braccio sinistro diventa insensibile, si verifica una grave mancanza di respiro e lo sterno inizia a "bruciare".
Pericardite e miocardite	Dolore doloroso sul lato sinistro.	Accompagnato da brividi, che si verificano più spesso di notte, e aumento della temperatura.
Aneurisma dissecante dell'aorta ascendente	La sindrome del dolore si sposta dall'alto verso il basso. Il dolore inizialmente si manifesta al petto, poi si sposta gradualmente sotto la scapola sinistra e ulteriormente nella parte bassa della schiena.	Un forte calo di pressione.
Malattie del sistema broncopolmonare
Polmonite del lato sinistro	Dolore moderatamente grave.	Tosse con espettorato, respiro sibilante nei polmoni, febbre.
Pleurite	Il dolore si verifica durante la respirazione	Mancanza di respiro, sensazione di respiro sibilante nei polmoni.
Patologie gastrointestinali
Ulcera allo stomaco	Il dolore sotto la scapola è accompagnato da una sensazione di bruciore (di solito durante la notte).	Il dolore è associato al mangiare.
Ulcera perforata	Dolore acuto e lancinante (come un punto).	Febbre, vomito.
Pancreatite acuta	Il dolore è di natura a forma di cintura e talvolta può irradiarsi lateralmente.	Flatulenza, vomito ripetuto, febbre.

Altri sintomi associati alla sindrome del dolore possono aiutare a identificare la malattia causata dal dolore sul lato sinistro sotto la scapola:

• Il dolore peggiora dopo aver mangiato – Ulcera peptica, pancreatite, gastrite.
• Il dolore aumenta quando si starnutisce – Malattie ossee, lesioni, pleuriti, nevralgie, malattie articolari e muscolari.
• Il dolore si verifica quando si gira la testa – Osteocondrosi, lesioni alla clavicola.
• Il dolore si verifica durante la deglutizione – Malattie dell’esofago, disturbi psicosomatici.
• Dolore accompagnato da mancanza di respiro – Pleurite, malattie cardiache, nevralgie intercostali.

• Il dolore provoca la tosse - Danni alle vie respiratorie.
• Aspetto della temperatura – processi infettivi e infiammatori: pericardite, pleurite purulenta, ascesso subfrenico.
• Dolore accompagnato da intorpidimento al braccio sinistro – Angina pectoris, osteocondrosi, infarto miocardico.
• Nausea ed eruttazione accompagnano il dolore – Malattie gastrointestinali (pancreatiti, ulcere, gastriti).
• Il dolore provoca intorpidimento della lingua – Angina pectoris, osteocondrosi, infarto.

Le donne incinte soffrono di dolori sotto la scapola per gli stessi motivi delle altre persone, ma la futura mamma corre un rischio significativamente più elevato di sviluppare alcune malattie. La causa più probabile del dolore alla schiena sinistra in una donna incinta è l'osteocondrosi (a causa dell'aumento del carico sulla colonna vertebrale), la pielonefrite (a causa dello spostamento dei reni e dell'attivazione della loro attività) e del sovraccarico dei muscoli della schiena.

Nei bambini, il dolore sotto la scapola si verifica solitamente a causa di lesioni, nevralgia (dopo ipotermia), miosite e pleurite.

Diagnosi e trattamento. Quale medico devo contattare?

A seconda del tipo di dolore e delle sue manifestazioni, dovresti scegliere un medico con cui fissare un appuntamento:

• Medico d'urgenza - con dolore acuto e intenso, bruciore al petto, mancanza di respiro se il dolore è accompagnato da forti capogiri, grave debolezza o perdita di coscienza.
• Neurologo – se il dolore è accompagnato da sforzo o movimento.
• Traumatologo – se il dolore si è verificato dopo un infortunio.
• cardiologo - con una sensazione di bruciore dietro lo sterno, che si estende sotto la scapola, al braccio sinistro, alla mascella.
• Pneumologo (o terapista) – se il dolore aumenta durante la respirazione ed è accompagnato da tosse, respiro corto e febbre.
• Gastroenterologo – se il dolore è associato ai pasti ed è accompagnato da disturbi dispeptici.
• Chirurgo – Il dolore sotto la scapola è accompagnato da deformazione dello sterno, con dolore lancinante e febbre alta.

Se è difficile decidere da soli sulla scelta di un medico, è necessario contattare un terapista che, sulla base dei risultati dell'esame, fisserà un appuntamento con uno specialista.

A seconda dei motivi che hanno causato il dolore sotto la scapola sinistra, vengono prescritte misure diagnostiche:

• Esame generale – anamnesi e domande del paziente, esame visivo (misurazione del polso, pressione sanguigna, temperatura, palpazione, auscultazione), esami del sangue e delle urine.
• Esame a raggi X, TC e MRI – rileva patologie della colonna vertebrale e malattie del sistema muscolo-scheletrico, nonché malattie del sistema polmonare.
• Ultrasuoni degli organi addominali, FGDS – malattie gastrointestinali.
• Ultrasuoni ed ECG – prescritti per l’esame delle malattie cardiovascolari.

Il regime di trattamento per il dolore sotto la scapola sinistra viene selezionato individualmente per ciascuna malattia: non esiste un protocollo di trattamento uniforme.

Importante! Il trattamento del dolore sotto la scapola sinistra è, prima di tutto, il trattamento della malattia che causa la sindrome del dolore.

Se il dolore è associato a malattie cardiovascolari, si prescrivono farmaci cardiologici e una dieta che risparmi l'attività fisica e psico-emotiva.

Le malattie gastrointestinali che causano dolore vengono trattate assumendo antiacidi e prescrivendo una dieta moderata.

Le malattie del sistema muscolo-scheletrico vengono trattate con una terapia a lungo termine, compresa l'assunzione di farmaci antinfiammatori e l'esecuzione di speciali esercizi terapeutici.

Se la terapia conservativa è inefficace, viene prescritto un trattamento chirurgico. L'intervento chirurgico è obbligatorio in caso di ulcere perforate, gravi malattie gastrointestinali, rottura della milza ed ernie intervertebrali.

Se senti dolore sotto la scapola sinistra, dovresti assolutamente sottoporti a una visita medica per evitare l'insorgenza e lo sviluppo di malattie potenzialmente letali.