Osteocondrosi

L'osteocondrosi è la causa del mal di schiena acuto nel 67% dei casi. La mancanza di una consultazione tempestiva con un medico, di consulenza e di trattamento può portare a conseguenze come disfunzione degli organi interni, danni al midollo spinale e danni alle radici nervose della colonna vertebrale. Cos’è l’osteocondrosi, quali opzioni di trattamento sono disponibili per i pazienti e come viene diagnosticata la malattia – continua a leggere.

Cos'è l'osteocondrosi?

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa-distrofica che porta all'assottigliamento della cartilagine intervertebrale. La cartilagine ialina e i dischi intervertebrali iniziano a "consumarsi" e perdono la loro piena funzionalità.

Riferimento.Nella maggior parte dei casi, l’osteocondrosi spinale viene diagnosticata in persone di età pari o superiore a 25 anni. Secondo l’OMS, nel 2021, il 43% della popolazione tra i 25 e i 40 anni soffre di osteocondrosi, di cui oltre il 92% delle persone sono anziane. L'insorgenza e l'esacerbazione della malattia possono essere causate da fattori ambientali sfavorevoli.

Tipi di osteocondrosi

Ogni parte della colonna vertebrale è soggetta a processi di degenerazione. Tra i tipi di osteocondrosi della colonna vertebrale si possono distinguere tre tipi principali: cervicale, toracica e lombare (a causa del carico elevato è più comune di altri).

1. Osteocondrosi lombare.La regione lombare è composta da 5 vertebre, soggette a deformazione a causa degli effetti negativi di fattori esterni ed interni. Quando i processi nutrizionali e metabolici nei dischi intervertebrali vengono interrotti, si verifica il dolore, causato dalla perdita di elasticità e dall'assottigliamento del tessuto cartilagineo.
2. Osteocondrosi cervicale.La colonna cervicale è composta da 7 vertebre che sono regolarmente esposte allo stress. I processi patologici vengono attivati quando i processi metabolici del corpo falliscono.
3. Osteocondrosi del seno.La regione toracica è composta da 12 vertebre. Questo tipo di osteocondrosi è il meno comune. Le vertebre toraciche sono inattive. Le persone che conducono uno stile di vita passivo e sollevano regolarmente oggetti pesanti sono suscettibili alla malattia.

Cause dell'osteocondrosi

Il numero di persone che soffrono di osteocondrosi cresce rapidamente ogni anno. Questo perché le persone trascorrono la maggior parte del tempo in piedi, sottoponendo a massimo sforzo i dischi intervertebrali.

Importante!Con l'avanzare dell'età o a causa di forti stress, i dischi intervertebrali e la cartilagine si deformano. Possono verificarsi fessure ed ernie. Il risultato sono radici nervose compresse, dischi intervertebrali assottigliati, processi patologici nel midollo spinale, spasmi muscolari e dolore progressivo.

Il gruppo a rischio comprende: impiegati, operai edili, parrucchieri, venditori, autisti. Sia gli uomini che le donne sono ugualmente suscettibili all'insorgenza dell'osteocondrosi.

I fattori provocanti dell'osteocondrosi includono:

• Presenza di osteocondrosi nella storia familiare;
• sovrappeso, obesità;
• stile di vita passivo;
• Piedi piatti.

Il deprezzamento compromesso della colonna vertebrale e la sua deformazione possono essere causati dai seguenti fattori:

1. Abbandono di sé (completa mancanza di attività fisica o esercizio eccessivo).
2. Mancanza di consapevolezza della postura corretta per ridurre lo stress sulla colonna vertebrale.
3. Lavoro costante che comporta il sollevamento/spostamento di oggetti pesanti.
4. Lesioni.

Osteocondrosi: 4 fasi di sviluppo della malattia

Esistono 4 fasi di sviluppo dell'osteocondrosi spinale:

1. Primo stadio– Non ci sono sintomi chiari con cui la malattia possa essere diagnosticata. Occasionalmente si verifica dolore alla schiena, spesso dopo uno sforzo fisico o uno sforzo eccessivo. L'osteocondrosi nelle fasi iniziali può essere rilevata durante un esame preventivo o durante un esame TC o radiografico.
2. Secondo piano.Lo stadio successivo è caratterizzato da dolore moderato. Il tessuto cartilagineo inizia a deformarsi e la distanza tra i dischi intervertebrali diminuisce. Quando si contatta un medico, vengono prescritte la terapia farmacologica (per alleviare il dolore) e la fisioterapia.
3. Terza sezione– La colonna vertebrale si deforma, compaiono macchie fibrose ed ernie, il dolore aumenta e diventa più pronunciato e frequente. In questa fase tutto dipende dai sintomi presenti. Il medico aiuta a determinare il metodo di trattamento per il paziente (conservativo o chirurgico).
4. Quarta fase– deformazione irreversibile della funzione spinale. È quasi impossibile per il paziente muoversi autonomamente. Il dolore è acuto, costante e aumenta con qualsiasi attività fisica. Il tessuto osseo patologico riempie lo spazio intervertebrale e il paziente diventa disabile.

Sintomi dell'osteocondrosi

Come già accennato, esistono tre tipi di osteocondrosi, ognuno dei quali è caratterizzato da manifestazioni individuali. Diamo uno sguardo più da vicino a tutti i sintomi.

Sintomi dell'osteocondrosi lombare

Come fai a sapere se hai l'osteocondrosi lombare? Potresti notare sintomi caratteristici:

• rigidità dei movimenti;
• Dolore al bacino, all'osso sacro, alla parte bassa della schiena e agli arti inferiori che aumenta con l'esercizio o il movimento. La natura del dolore è dolorosa, opaca, acuta;
• processi patologici del sistema urogenitale (problemi con i movimenti intestinali e la minzione);
• debolezza alle gambe;
• Compromissione/mancanza di sensibilità.

Importante!L'automedicazione è severamente vietata. Se viene rilevata l'osteocondrosi lombare, la diagnosi e il trattamento efficace sono obbligatori. Le conseguenze della mancata terapia sono ernie, rigonfiamenti e paralisi degli arti inferiori.

Sintomi dell'osteocondrosi cervicale

Come fai a sapere se hai l'osteocondrosi cervicale? Possono verificarsi uno o più sintomi:

• mal di testa regolari;
• intorpidimento degli arti superiori e inferiori;
• forte scricchiolio della colonna cervicale durante l'attività fisica;
• "macchie", macchie negli occhi, annebbiamenti e scurimenti;
• bruciore e disagio nella zona del cuore;
• la comparsa di acufeni, perdita dell'udito;
• vertigini senza causa;
• Dolore alle spalle, al collo, alle braccia.

Importante!L'osteocondrosi del rachide cervicale è considerata una delle più pericolose per l'uomo, poiché complica il processo di saturazione del sangue nel cervello. Se non trattata compaiono protuberanze e poi ernie. L'intervento chirurgico per l'osteocondrosi cervicale comporta un alto rischio di paralisi del corpo. Se si verificano sintomi, contattare solo personale qualificato.

Sintomi dell'osteocondrosi toracica

Come fai a sapere se hai l'osteocondrosi toracica? Solo un medico (neurologo) può diagnosticare la malattia, ma il paziente può presumere la presenza di osteocondrosi sulla base di segni caratteristici:

• malessere, sensazione di bruciore al petto;
• la comparsa di dolore quando si alzano le braccia, dolore alle scapole;
• Si verificano vertigini e improvvisa perdita di coscienza;
• Dolore al petto.

Riferimento.Quando la malattia passa alla fase acuta, possono verificarsi dorsalgia (mancanza d'aria, dolore toracico lancinante/rigido, "lombalgia") e dorsalgia (il dolore può essere episodico o costante, di natura acuta/attenuata).

L’osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è difficile da diagnosticare. La malattia viene spesso confusa con l'angina pectoris, un infarto o processi infiammatori nei polmoni.

Diagnosi di osteocondrosi spinale

L'anamnesi e l'esame fisico del sistema muscolo-scheletrico iniziano con la visita dal medico.
Dispositivo del paziente. Lo specialista controlla l'integrità dei riflessi e la sensibilità delle aree dolorose. Verranno quindi ordinati esami del sangue e altri esami di laboratorio. Per chiarire la diagnosi, il neurologo prescrive uno o più tipi di diagnostica per immagini:

1. Ecografia delle arterie vertebrali.
2. Radiografia dell'intera colonna vertebrale o di aree specifiche (cervicale, toracica, lombare).
3. Una TAC della colonna vertebrale aiuta a rilevare processi degenerativi, spostamenti e deformazioni della colonna vertebrale e delle sue strutture.
4. MRI della colonna vertebrale: identifica le patologie dei tessuti molli e aiuta a scansionare il midollo spinale e i dischi intervertebrali.

Trattamento dell'osteocondrosi

Come trattare l'osteocondrosi è determinato dal medico curante in base al tipo di malattia, alla gravità dei sintomi e al grado di cambiamenti patologici. Come terapia terapeutica possono essere utilizzati: fisioterapia, trattamento farmacologico, corsi dal chiropratico, massaggio terapeutico, terapia fisica o intervento chirurgico (in assenza di dinamiche positive da altri metodi di trattamento o in fase avanzata).

Trattamento farmacologico dell'osteocondrosi

Quando prescrive la terapia farmacologica, il medico può utilizzare diversi gruppi di farmaci contemporaneamente:

• FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) – utilizzati per alleviare i sintomi dell’osteocondrosi, alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Può essere utilizzato sotto forma di compresse o come iniezione (nei casi più gravi). La durata del trattamento va dai 7 ai 14 giorni;
• Condroprotettori – per rafforzare i dischi intervertebrali e il tessuto cartilagineo;
• vitamine del gruppo B;
• Farmaci vascolari – per migliorare l’afflusso di sangue alla colonna vertebrale;
• Glucocorticosteroidi – vengono utilizzati come iniezioni nell’area interessata (nelle forme gravi della malattia);
• Rilassanti muscolari – utilizzati per rilassare i muscoli, alleviare il dolore e l’infiammazione.

Massaggio per l'osteocondrosi

Un corso di massaggio per l'osteocondrosi deve essere completato ogni sei mesi. Il massaggio terapeutico elimina la tensione, allevia la tensione e migliora la circolazione sanguigna nella zona interessata. Solo il medico può dire sull'opportunità di prescrivere un massaggio, il prerequisito è la remissione della malattia.

Trazione (trazione spinale)

La trazione spinale artificiale viene eseguita solo sotto la supervisione di personale medico e con attrezzature speciali. La trazione di alta qualità consente di distribuire uniformemente le vertebre nella colonna vertebrale. Il dolore, il pizzicore e l'infiammazione si riducono.

Terapia manuale

La terapia manuale per l'osteocondrosi della colonna vertebrale viene utilizzata per correggere la curvatura. Lo specialista esercita un effetto mirato sul sistema muscolare e scheletrico del paziente. Dopo la terapia, la circolazione sanguigna e linfatica migliora, la rigidità scompare e si verifica la mobilità.

Trattamento fisioterapico dell'osteocondrosi

Viene praticato solo durante la fase di remissione della malattia; Nella fase acuta, questo metodo di trattamento è vietato. La fisioterapia viene utilizzata come terapia aggiuntiva insieme ai farmaci. Per alleviare i sintomi dell'osteocondrosi, gli specialisti utilizzano laser, magneti ed elettricità (a bassa frequenza).

agopuntura

La base dell'agopuntura è l'effetto corretto sulle zone riflesse e sui punti dolenti. La terapia viene prescritta solo in abbinamento al massaggio terapeutico per aumentarne l'efficacia. La terapia ripristina la possibilità di carico naturale della colonna vertebrale senza dolore.

Terapia fisica per l'osteocondrosi

La fisioterapia è efficace per tutti i tipi di osteocondrosi e può essere prescritta a pazienti di qualsiasi fascia di età. Il tipo di esercizi e la durata della loro attuazione sono prescritti dal medico. Un'attività fisica moderata rafforza i muscoli della schiena, aumenta la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale e migliora le condizioni del paziente.

Al paziente possono essere prescritti i seguenti tipi di corsi: terapia fisica, nuoto terapeutico, percorso sanitario, meccanoterapia.

Importante!I corsi di terapia fisica sono controindicati durante i periodi di esacerbazione dell'osteocondrosi!

Trattamento chirurgico dell'osteocondrosi

Per l'osteocondrosi spinale, la chirurgia viene raramente prescritta come unica opzione terapeutica. La colonna vertebrale umana ha una struttura complessa con numerose vertebre e terminazioni nervose che influenzano il funzionamento coordinato dell'intero corpo. L’intervento chirurgico comporta un elevato rischio di complicanze, per questo motivo viene prescritto solo nei casi più difficili o quando non si ottengono miglioramenti con altri metodi di trattamento.

Prevenzione dell'osteocondrosi spinale

La prevenzione è il modo migliore per ridurre il rischio di osteocondrosi e ottenere la remissione delle malattie spinali esistenti. Quando si eseguono esercizi preventivi, è importante assicurarsi che vengano eseguiti regolarmente e solo durante la fase di remissione.

È meglio eseguire contemporaneamente una serie di esercizi ginnici semplici. Per evitare di dimenticarli, imposta un promemoria sul cellulare o inseriscili nei tuoi rituali di igiene mattutina.

1. Appoggia la fronte sul palmo della mano e tendi i muscoli del collo. Esecuzione – 3 serie da 5-7 secondi ciascuna. Quindi ripeti la stessa cosa con la parte posteriore della testa e il palmo della mano.
2. La postura della spalla è dritta, la testa è dritta. Inclina lentamente la testa a destra e poi a sinistra il più possibile. Esegui 5 volte (lentamente).
3. Inclina leggermente la testa all'indietro. Contrai i muscoli del collo e sposta gradualmente il mento verso il petto. Esegui 5-7 volte.
4. Posiziona il palmo sinistro vicino all'area della tempia sinistra (poi palmo destro e tempia destra). Esercita una pressione sul palmo della mano, tendendo i muscoli del collo. Esecuzione – 3 volte per 10 secondi.

Importante!Non avere fretta quando fai gli esercizi. Sono vietati anche i movimenti circolari della testa a causa dell'alto rischio di lesioni e di schiacciamento delle terminazioni nervose.

La seconda serie di esercizi preventivi per l'osteocondrosi può essere eseguita in qualsiasi momento (soprattutto dopo il lavoro o uno sforzo eccessivo), ma anche regolarmente:

1. Stai dritto, i piedi uniti, le braccia rilassate, respira profondamente. Alza le braccia ed espira. Avvicinamento – 6-8 volte.
2. Sdraiati rilassato sullo stomaco con le braccia lungo il corpo. Piegati, abbassa le mani e prova a sollevare la testa e i piedi. Rimani in questa posizione per 5 secondi. Ritorna alla posizione di partenza. Ripeti – 5-7 volte.
3. Siediti su una sedia. Metti le mani dietro la testa (fai un respiro profondo), piegati indietro 4-5 volte in modo che le scapole tocchino lo schienale della sedia (espira). Ripeti – 5-7 volte.
4. Alzati, piegati all'indietro, fai un respiro profondo. Rilassa le braccia, piegati in avanti, abbassa lentamente la testa e le spalle - espira. Avvicinamento – 10 volte.
5. Mettiti a quattro zampe. Andare avanti. Piega la schiena e rimani in questa posizione per 3-4 secondi. Ritorna alla posizione iniziale e ripeti la procedura 5-7 volte.

Come stai in piedi, sdraiato e seduto con l'osteocondrosi?

La conoscenza della postura corretta, che aiuta a distribuire uniformemente il carico su tutta la colonna vertebrale, è necessaria non solo per i pazienti con osteocondrosi, ma per tutte le persone. Seguendo semplici regole noterai un notevole miglioramento del tuo benessere generale e sollievo per la tua schiena. Inoltre, puoi proteggere la colonna vertebrale da molte malattie con sintomi gravi e dolorosi.

Come ti siedi correttamente?

Impariamo a sederci senza stringere, senza provocare il rischio di deformazione della colonna vertebrale e lo sviluppo dell'osteocondrosi:

• Criteri per la scelta di una sedia/sedia: profondità del sedile - 2/3 della lunghezza dei fianchi, l'altezza del sedile deve corrispondere alla lunghezza della parte inferiore della gamba. In questo modo i tuoi piedi poggeranno a terra. Le persone basse hanno bisogno di mettere un piccolo gradino o una panca sotto i piedi;
• Prestare attenzione alla profondità del piano di lavoro. Dovrebbe essere tale che le gambe non abbiano bisogno di essere tenute ai lati o piegate fortemente;
• Se lavori per lunghi periodi stando seduto, fai una pausa ogni 20 minuti. Cambia la posizione delle gambe, cammina, fai ginnastica leggera;
• Siediti al volante con il minimo stress. La tua schiena dovrebbe essere contro il sedile; aiuta un piccolo cuscino o un cuscino tra la sedia e la parte bassa della schiena. Se possibile, scendi dall'auto ogni 25-30 minuti per riscaldarti;
• I mobili molto imbottiti non sono adatti all’uso quotidiano. Per garantire un carico uniforme sulla colonna vertebrale, il corpo deve essere appoggiato sulle tuberosità ischiatiche, cosa possibile solo stando seduti su una superficie medio-dura;
• La tua schiena dovrebbe sempre toccare lo schienale della sedia/sedia da lavoro. Cerca di sederti in posizione eretta ed evita forti piegamenti del collo;
• Non sedersi/sdraiarsi nella stessa posizione per molto tempo.

Come stai correttamente?

Quando una persona rimane a lungo nella stessa posizione, viene sottoposto a grande stress la colonna lombare (e l'intera colonna vertebrale), che la influenza negativamente. Per non sovraccaricare la colonna vertebrale e aumentare il rischio di deformazioni, segui semplici regole:

• Non rimanere nella stessa posizione per più di 10 minuti, cambia la posizione delle gambe e delle braccia.
• Allevia la tensione nel collo - inclina la testa a destra e a sinistra, allunga le braccia in avanti, piega la schiena in avanti e all'indietro - rilassa la schiena e la parte bassa della schiena;
• Quando sollevi qualcosa dal pavimento, ti pieghi, pieghi le ginocchia o ti accovacci, trova un posto dove sostenere le mani.
• muoversi, camminare per brevi distanze per non restare fermi;
• Cerca di non piegarti troppo (schiena, testa) quando svolgi i lavori domestici (pulire, stirare, cucinare). Quando si puliscono superfici basse o difficili da raggiungere, mettersi in ginocchio.

Come ti sdrai?

La superficie ideale per dormire è un letto con materasso di media rigidità (idealmente un materasso ortopedico che mantenga le curvature fisiologiche della colonna vertebrale). Il letto non deve essere di legno o troppo morbido.

Come puoi sdraiarti correttamente quando provi un forte dolore?

• Mal di schiena – sdraiarsi a pancia in giù e posizionare un piccolo cuscino sotto la parte bassa della schiena (per non aumentare il dolore piegandosi);
• Dolore alle gambe: posiziona un cuscino (fatto con un asciugamano o una coperta) sotto le ginocchia. La sindrome del dolore diminuirà gradualmente;
• Dolore al collo: metti la mano sotto la testa o un cuscino sotto il collo.

Come alzarsi dal letto la mattina durante un attacco di osteocondrosi?

• Eseguire un breve riscaldamento degli arti superiori e inferiori.
• cambiare la tua posizione;
• Passa dalla posizione sdraiata a quella seduta e afferra la gamba con le mani piegate all'altezza del ginocchio.
• Abbassa le gambe sul pavimento una alla volta.
• Alzarsi lentamente, qualsiasi movimento improvviso può aumentare il dolore.

Come sollevare e spostare i pesi correttamente?

Il sollevamento e il trasporto improprio di oggetti pesanti è una delle cause più comuni di ernie, osteocondrosi e rigonfiamenti. Il sollevamento brusco dei pesi è associato ad un improvviso "sparare" in varie parti della colonna vertebrale e alla comparsa di un dolore acuto che dura a lungo. È inoltre vietato girare il corpo quando si trasportano oggetti pesanti.

Come sollevo un oggetto pesante?

1. Indossa una cintura larga.
2. Accovacciarsi. Tieni il collo e la schiena dritti.
3. Tieni l'oggetto in posizione con entrambe le mani, alzati lentamente e mantieni la schiena dritta.

Come si sposta un oggetto pesante?

• Distribuire uniformemente il carico tra entrambe le mani, non portare tutto in una;
• Se viene diagnosticata l'osteocondrosi, non è consigliabile sollevare pesi superiori a 15 kg.
• Acquista uno zaino (un requisito importante è uno schienale ortopedico e cinghie larghe). I vantaggi di uno zaino sono un carico uniforme sulla colonna vertebrale + mani libere;
• Non sporgersi bruscamente in avanti o all'indietro.

Diploma

L'osteocondrosi della colonna vertebrale si sviluppa più spesso tra i 25 ei 40 anni. Il gruppo a rischio di morbilità comprende persone con uno stile di vita passivo che trascorrono la maggior parte del tempo in piedi o in posizioni scorrette, mettendo a dura prova la colonna vertebrale. L'osteocondrosi può essere curata con metodi conservativi, a condizione che venga consultato tempestivamente uno specialista. Nei casi avanzati viene utilizzato l'intervento chirurgico. L'automedicazione è controindicata.

Esercizi preventivi regolari aiuteranno ad alleviare i sintomi dell'osteocondrosi, a mantenere la funzionalità della colonna vertebrale e a proteggerla dalla deformazione. Se trascuri la tua salute, il paziente può ritardare la visita dal medico fino alla comparsa di ernie, paralisi e disabilità.